Hipertensão arterial pulmonar

Hipertensão arterial pulmonar, trata-se de uma condição grave e rara e  faz com que ocorra um aumento da pressão do sangue no interior dos pulmões. Embora seja uma doença sem cura, há formas de tratamento eficazes, que passam pelo uso de medicamentos específicos e alterações no estilo de vida do paciente.

Como se desenvolve o quadro de hipertensão arterial pulmonar

Este tipo de pressão arterial ocorre quando há um estreitamento das paredes das artérias pulmonares. Com isso, estas também tornam-se rígidas, fazendo com que o fluxo sanguíneo encontre grande dificuldade em seu curso habitual.

Desse modo, o ventrículo direito acaba sendo forçado para que haja uma compensação. Em face desse maior esforço, poderá ocorrer hipertrofia ventricular direita, ou seja, a estrutura em questão passará por um aumento de tamanho, levando a uma consequente insuficiência cardíaca direita.

Entenda por qual motivo o lado direito do coração é sobrecarregado

Nesta condição, somente o lado direito apresenta maior pressão em virtude da estrutura anatômica da região. Em outras palavras, a artéria pulmonar parte do ventrículo direito e se estende até o pulmão, sendo responsável pelo transporte de sangue cardíaco para ser novamente oxigenado nos pulmões.

Confira as peculiaridades observadas nesta condição

É importante destacar que a hipertensão arterial sistêmica, mais conhecida como “pressão alta”, não é igual à hipertensão pulmonar. No primeiro caso, trata-se de uma doença de natureza crônica e com grande prevalência em todo o mundo. No caso da hipertensão arterial pulmonar, a elevação da pressão relaciona-se aos vasos dos pulmões.

Fatores que podem causar a hipertensão arterial pulmonar

Diversas podem ser as causas desta condição. Em geral, a HAP decorre de complicações de alguma doença cardíaca ou de natureza pulmonar, mas outras ocorrências podem desencadear esta doença. Os fatores causadores da hipertensão pulmonar incluem:

• Hipertensão arterial pulmonar (HAP): causada por fatores desconhecidos, características genéticas, doenças cardíacas congênitas, lúpus, uso de drogas, cirrose, HIV e outros;
• Cardiopatia do lado esquerdo: insuficiência cardíaca, doenças nas válvulas do coração;
• Causada por doenças pulmonares: como a fibrose pulmonar, apneia obstrutiva e doença pulmonar obstrutiva crônica;
• Causada por coágulos sanguíneos crônicos: é o que ocorre em se tratando da embolia pulmonar;
• Desencadeada por outras doenças: doença renal, distúrbios do sangue, vasculite, sarcoidose e tumorações que pressionem as artérias pulmonares.

A relação entre os hábitos de vida e o surgimento da doença

Determinados hábitos e algumas situações podem favorecer o aparecimento desta condição, como o uso de metanfetamina e cocaína, habitar regiões de altitude elevada, usar determinados medicamentos para tratamento de depressão e ansiedade, fazer uso exagerado de medicações para emagrecimento e ficar exposto ao amianto.

Os indivíduos mais propensos ao desenvolvimento da condição

Embora as chances de ocorrência aumentem com o passar da idade, há crianças que apresentam a doença. A HAP, contudo, é mais frequente em indivíduos do sexo feminino, pessoas negras sem ascendência hispânica e em quem tem mais de 75 anos.

Hipertensão arterial pulmonar: Os sintomas mais frequentes

Em sua fase inicial, a HAP costuma ser assintomática, prejudicando o diagnóstico em muitos casos. O surgimento dos sintomas se dá de forma vagarosa conforme a doença vai avançando. Confira:

• Cianose na pele e nos lábios;
• Desmaios e tontura;
• Falta de ar em atividades físicas e em repouso;
• Cansaço progressivo e excessivo;
• Batimentos acelerados do coração;
• Dor e pressão no peito;
• Edema em membros inferiores e abdômen.

Saiba de que forma o diagnóstico é realizado

Para diagnosticar tal condição, é necessária a realização do cateterismo cardíaco direito. Além disso, o médico poderá solicitar outros exames, como ecocardiografia torácica, raio-x do tórax, polissonografia noturna, bem como exames laboratoriais.

Principais complicações que podem ocorrer na HAP

É importante pontuar que as complicações decorrentes desta condição são graves. Saiba quais:

• Tosse com sangue e sangramento pulmonar;
• Risco de formação de coágulos nos pulmões;
• Risco de morte de gestantes e puérperas;
• Ocorrência de batimentos cardíacos irregulares.

Fique por dentro dos principais meios de tratamento

Os tratamentos são realizados para impedir a piora do funcionamento do ventrículo direito, bem como evitar eventos tromboembólicos.

É necessário que as atividades físicas sejam limitadas conforme o aparecimento dos sintomas. O indivíduo deve evitar permanecer em locais com altitudes elevadas, assim como cabines de avião que não sejam pressurizadas.

Para estabelecimento do melhor tratamento, é importante que se defina o tipo de HAP, bem como seus fatores causadores. Em geral, o especialista poderá prescrever diuréticos, vasodilatadores, anticoagulantes e até mesmo o uso de oxigênio.

Conforme a causa e a gravidade da HAP, determinados procedimentos poderão ser indicados pelo médico, como o transplante de pulmão, por exemplo.